大家好,中医学的脉是非常重要的,如果自己能把脉相对比较准确,并且能把这些最基本的脉的感觉说出来,那网上不得已需要看病,效果就能更好的。
有空时大家多把自己的脉了,根据louwaishui整理的文字以及附录上的视频和图片,把自己的脉的基本情况把出来。
一,把脉方法
如图所示,这样把脉,先轻轻放上去,体会脉的感觉,逐渐加重力度体会脉的感觉,再加重,不断加重,到重到不能再重,再逐渐减轻力度,感受脉的感觉,再减轻,直到完全轻取的状态。
如此重复循环感受脉的感觉。具体参看视频和图片。
视频地址:https://v.youku.com/v_show/id_XMTQzMzM1NDgw.html
二,把脉的要点
一)整体感觉:
1,整体脉势:好比看山的高低起伏,要把清脉的势头是无名指那里向食指那里向上跃呢?还是由食指那里向无名指那里沉陷不能起来呢?或者就是正常的势头,没有过分的上跃或下陷。
2,整个脉失根:也就是轻按脉大而疯狂,重按脉则反摸不到或飘渺,则是整体失去根本,一定也要引起注意。
3,荣枯:荣脉象原始森林,象春天的百花 充满生机;枯脉象冬天的茅草,毫无生机而枯萎。
4,脉有力,无力:以手逐渐加重按脉,重取有力为实,重取无力为虚;整体脉的感觉有力而有神为实,整体脉的感觉无力偏软为虚。
脉的有力无力第一重要!此为虚实两大纲,此处一错,那全错。
二)具体感觉:
1,浮脉:轻取有脉,随手按脉力度的加重,脉的跳动逐渐减少到消失,彻底重按则没有了;但随手按脉的力度由重到轻的过程,脉也逐渐撞到手上,恢复了力度。
沉脉:轻取无脉,要加重力度逐渐才能摸到。沉的严重的,要逐渐重取到筋骨才能摸到。
2,迟脉:一呼一吸之间,脉的跳动低于四次为迟,如果是一呼一吸之间跳动有2次到3次,那就是典型的迟脉了。
数脉:一呼一吸之间,脉的跳动高于五次为数,如果一呼一吸之间跳动有6次到9次,那就是典型的数脉了。
注意调匀自己的呼吸,正常自然呼吸,才能准确判断。一呼一吸之间,脉的条跳动在4到5次之间一般就是正常的跳动。
3,粗大:某个或某几个手指下的脉象特粗大,或者整体脉象偏粗大;
细小:某个或某几个手指下的脉象偏细少,或者整体脉象偏细小。
4,急噪不安与和缓镇定
正常的脉和缓自然镇定冲容,像自然流淌的小溪水,快乐活泼;
如果整体脉象或者某个手指下面的脉感到急噪不安,妄动吓动,那一定引起注意。
5,滑涩:滑脉象珠子一颗颗从手指头下通过;涩脉好象血凝固时的感觉,不够通畅的前行。
6,濡:象阴雨天潮湿的气候,让人感到整个脉非常粘,跳的不干脆,不轻巧。
7,弦:攻击被阻止,但还在继续前行的感觉。好比手按钢丝的感觉。
紧:好比绷紧的绳在弹你的手指,紧绷而有力!
缓:从容过头了,好比慢性子,又像软的柿子,一般主脾虚有痰。
三,脉案的写法
整体脉势的感觉:
左寸:
左关:
左尺:
左部脉整体感觉:比如弦细,弦滑等,根据实际情况写。
右寸:
右关:
右尺:
右部脉整体感觉:比如滑而无力等。
注意:如果某部位脉象确实正常,则不用写的,只写不正常的脉象就可以。
先把清楚脉的整体脉势头的4点感觉,并写下这个“整体感觉”,然后把每个手指下面的脉的感觉都用上面7点“具体感觉”检查过去,把检查的全部结果都真实写下来,这就是完整的一个脉案了。
比如:
一位患者的脉案:整体感觉无力,左手尺部弱,右手整体脉象由尺部向寸部上越。
另一位的脉案:左手关部独大,左右整体脉势上越,偏数;右手脉象基本正常。
再一位的脉案:左寸无力,其他彻底正常。
再再一位的脉案:整体脉象偏无力,偏濡,两手寸部重取无脉。
最后一位的脉案:右尺独大,其他基本正常。
最后说明脉诀:
左寸把心和小肠
左关把肝胆
左尺把肾水
右寸把肺与大肠
右关把脾胃
右尺把肾火
脉诀可以讲的更细分的,但一般能把清楚这几个根本,临床基本够用了。